Många av oss är rädda för en sådan diagnos. Lyckligtvis är det nu långt ifrån cancer – detta är en dödsdom. Läkare och forskare hittar sätt att behandla och stoppa utvecklingen av onkologiska sjukdomar. Säger onkologen.

Onkologiska sjukdomar är en av de viktigaste medicinska problemen under XXI -talet. Detta beror på de två faktorerna: en betydande effekt av olika typer av cancerframkallande ämnen (det är inte bara en försämrad miljö, utan också att vi dricker, äter och vad vi använder hemma varje dag) och förbättrad diagnostik, vilket gör att du kan kunna upptäcka fler olika sjukdomar än när endera, och ofta i de tidiga stadierna https://www.cerebralpalsydoctorlawyer.com/6-hopplost-forldrade-dejtingsregler-att-glomma/.

Tillsammans med detta blir möjligheterna att behandla cancer allt bredare. Om det tidigare var möjligt att hantera tumörerna endast med hjälp av aggressiv kemoterapi, görs detta nu, å ena sidan, mer noggrant för patientens kropp, å andra sidan, mer riktad. Fyra moderna metoder för behandling av onkologi berättas av chefen för SM-klinisk onkolog, en onkolog, en hematolog, en radiell terapeut i den högsta kategorin, D.m.n., Professor, utmärkt student i hälso- och sjukvården i den ryska federationen Alexander Pavlovich Seryakov.

1. Personlig medicin

Inte så mycket en specifik metod för behandling som en global trend, som jag vill prata om redan från början. Hos alla patienter med diagnostiserade onkologiska sjukdomar, "deras" cancer: olika typer, med eller utan metastaser, i olika stadier. Tidigare har människor, trots dessa unika egenskaper hos tumörprocesser, plus eller minus samma behandling. Men de senaste åren har situationen förändrats.

Individuellt urval av terapi

Nu vet läkarna väl: det som fungerade perfekt i ett fall, kan fungera dåligt eller inte alls arbeta i en annan. Därför studerar de noggrant patientens historia, genomför så många studier som möjligt för att ”bekanta sig med cancer från alla sidor. Och först då föreskriver de terapi baserat på tillgängliga data och funktioner. Detta är det så kallade valet enligt modellen för tumörvävnaden för tumörens individuella känslighet för kemo-, målinriktad och immunterapi.

Det personliga tillvägagångssättet låter dig anpassa metoden för behandling för en viss patient och hans hälsostatus (till exempel om han har några andra kroniska sjukdomar) och påverka kroppen så mjuk som möjligt så att effektiviteten inte lider.

Tester för biomarkörer

Detta kräver diagnostiska tester för biomarkörer, på grundval av vilken behandling väljs. Testning för biomarkörer är ett sätt att söka efter gener, proteiner och andra ämnen som ger mer fullständig information om cancer.

Vi har redan sagt ovan att varje person cancer är unik. Bara biomarkörer tillåter läkaren att se en fullständig bild av denna unika och kompetent förskriva terapi. Till exempel kan onkopacienter som har förare (huvud) mutationer i EGFR-genen (först och främst är det icke-merkilettcancer), få ​​EGFR-lindemedel riktade mot dessa mutationer.

Det är viktigt att skilja tester för biomarkörer hos cancerpatienter från genetiska tester i mutationer i friska medier som kan öka risken för cancer, även om detta kan vara samma markörer. Dessa inkluderar till exempel testning på mutationer i BRCA1- eller BRCA2 -generna, som sätter en risk i risken vid bröstcancer, äggstockar, prostata och bukspottkörtel. Naturligtvis betyder förekomsten av en mutation inte att cancer kommer att komma. Detta är bara en anledning att vara något mer uppmärksam på din hälsa, glöm inte att screening och besöka en läkare.

2. Målbehandling

På en gång har riktad terapi blivit ett verkligt genombrott i behandlingen av cancer, och hittills är det en av de innovativa metoderna. Till skillnad från klassisk kemoterapi, som inte bara verkar på patienter, utan också på friska celler, och därmed har en allvarlig effekt på patientens hälsa, verkar metoden riktad. Det är faktiskt riktat.

Denna typ av cancerbehandling riktar sig till proteiner, som är ansvariga för tillväxt, uppdelning och spridning av cancerceller inuti kroppen. Oftast används antingen läkemedel med låg molekylvikt eller monoklonala antikroppar i terapi. Den första lilla i storlek, tränger lätt in i cellerna och påverkar målet. De senare är proteiner som syntetiseras i laboratoriet på ett sådant sätt att de kan känna igen "målet" på cancerceller och knyta till dem.

Olika monoklonala antikroppar lagar annorlunda. Vissa, som det var, gifta sig med cancerceller så att immunsystemet ägnar stor uppmärksamhet åt dem och förstör så snart som möjligt. Andra kan stoppa tillväxten av cancerceller själva, vilket i slutändan leder till deras självförstörelse. Och andra levererar toxiner till cancerceller som förstör dem.

Problemet med riktad terapi är bara det i slutändan kan tumörceller bli resistenta mot dess effekter. Därför kombineras det ofta med andra metoder för cancerbehandling (kemoterapi, strålterapi). Och här måste du ständigt övervaka hur läkemedlet fungerar, så att om något går fel, förskriva ett nytt.

Tyvärr är inte alla tumörer mottagliga att rikta in sig på exponering, eftersom det ibland är svårt att bestämma ”målet” eller förstå dess struktur. Men ju mer genetiska studier genomförs i världen och desto bättre förstår vi hur olika typer av cancer är ordnade från insidan, desto mer blir denna metod perfekt. Personlig medicin (onkologi) är baserad på det individuella valet av det mest känsliga i ett visst fall av riktade läkemedel.

3. Immunbehandling

Normalt upptäcker vårt immunsystem själv alla onormala celler, varefter det antingen begränsar deras tillväxt eller förstör dem. Immunceller (specifikt – tumörlymfocyter, TIL) finns ofta i tumörer. Detta antyder att immunitet fortfarande började kampen. Och människor som har sådana celler i vars cancer, prognoser är ofta bättre än de i vars cancer de inte har.

Men cancerceller kan lura immunceller: att förändra genetiskt och bli osynliga, ha proteiner på ytan, som "stänger av" immunitet eller förändrar normala celler runt tumören så att immunsystemet inte misstänker något ovanligt. Det är just här som immunterapi är ansluten, vilket hjälper en persons egen immunitet att hantera cancer.

Det finns olika metoder för immunterapi som en underart av riktad terapi: hämmare av kontrollpunkterna i immunsvaret (tillåter inte immunreaktionen att vara för stark), adaptiv överföring av T -celler (ökar den naturliga förmågan hos huvudimmuncellerna att bekämpa cancer), monoklonala antikroppar (laboratorieförhållanden för immunproteinsystem som är förknippade med specifika "mål" på cancerceller och orsakar deras död, eller belyser cancerceller så att immunitet kommer att märka dem), liksom vacciner och modulatorer som förbättrar de kroppens immunsvar.

Hur väl immunbehandlingen fungerar och hur ofta det är nödvändigt att använda den för att få önskat resultat beror på den specifika typen av cancer och på varje enskild patient. Men det är viktigt att notera att hon också har flera biverkningar än kemoterapi.

4. Hipec

Ett av de problem som moderna onkologer står inför är att det inte räcker för att förstöra tumören-du behöver också ta itu med metastaser. Speciellt lumvande tumörer kan spridas mycket snabbt och långt nog, så även om neoplasma själv förstörs kan cancer återvända mycket snabbt och börja påverka kroppen med förnyad kraft.

I detta avseende var metodiken för att bekämpa metastaser som kallas hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) unik. Studier visar att det kan vara tio gånger effektivare för att behandla cancer än den traditionella metoden för att införa läkemedlet i blodet.

HIPEC kan förstöra inte bara små tumörnoder, utan till och med enskilda maligna celler på bukhinnan och agera på principen om laserpekare. Samtidigt är det i bukhålan som "älskar" till metastasisk cancer i magen, tarmar, bilaga och äggstockar. Så idag är HIPEC den mest effektiva metoden för att bekämpa en multipel metastas av en tumör i en peritoneum (peritoneum carcomatosis).