“Op een gegeven moment besloot ik niet meer over de zelfmoorden van kankerpatiënten te schrijven. Tegen de achtergrond van informatie over het vereenvoudigen van de regels voor de benoeming en het opschrijven van opioïde analgetica, leek het me zelfs dat mensen die hun toevlucht namen tot zo’n vreselijke beslissing minder waren. Maar dit is niet zo. “President van de Vera Foundation Nyuta Federmeser over waar we allemaal het recht op hebben en waarom moeten we er nu over weten.

“Toch bellen mensen elk weekend tot wie deze vereenvoudigingen niet zullen komen. En deze mensen wonen in Moskou, en in de buitenwijken, en in Siberië, en in de uralen. Krijg het medicijn in het weekend nog steeds een probleem. Krijg het medicijn als de patiënt geen oncologie heeft – achter het facet van de realiteit.

Alleen al in de afgelopen dagen werd het bekend over drie zelfmoorden: een kanker -patiënt man, 71 jaar oud, een eenzame weduwnaar, pleegde zelfmoord rechtstreeks in de medische instelling, en er was gewoon geen twijfel over zijn beweringen aan de artsen. Een man geboren in 1955 met een stervende toon dat hij het zat was om zichzelf en zijn gezin te kwellen;En een heel jonge kerel met multiple sclerose. En het maakt niet uit dat al deze gevallen in Moskou zijn. En het maakt niet uit dat niet alleen om kanker. Moskou is eenvoudig, zoals een grote vergrootglas, alles neemt toe tot lelijkheid. Maar er zijn soortgelijke gevallen in andere steden: Lipetsk, Ryazan, Yaroslaval. Het belangrijkste is dat mensen die zich zo realiseren dat hun ‘recht op fatsoenlijke dood’ als gevolg van een ernstige ziekte helemaal niet liep aan depressie vóór de ziekte, wat betekent dat de ziekte in de oorzaken van hun handeling ligt.

De oorzaken van hun zelfmoorden zijn de kwaliteit en effectiviteit van de ontvangen hulp;eenzaamheid die onvermijdelijk de ziekte begeleidt;De angst voor de aankomende en het onvermogen van anderen gedragen zich oprecht in een dergelijke situatie;De leugens die hun artsen omhullen, hun wereld van succes en overwinning op de ziekte beschermen en weigeren de voorspellingen van de ziekte te bespreken. De redenen voor deze zelfmoorden is dat mensen hulp nodig hebben die niemand hen kan bieden. De reden is de formele benadering van de leiders van het gezondheidszorgsysteem in de regio’s om palliatieve hulp te organiseren – in de overgrote meerderheid van de nederzettingen van palliatieve hulp is er gewoon geen, nee, niet te vergeten hoge kwaliteit. De reden is de afwezigheid van geloof bij mensen dat als een persoon niet kan worden genezen, dit niet betekent dat hij niet kan helpen.

De maatschappij is niet gewend aan mededogen. https://stijve-penis.com/ Artsen zijn niet getraind om barmhartig te zijn (ja, dit kan worden onderwezen), ze zijn niet bekend met de basisprincipes van pijnverlichting en beschouwen de pijn oprecht als een norm, weet niet de basisprincipes van psychologische hulp en, vooral, overweeg dit niet Een noodzakelijke vaardigheid. Gezondheidszorghoofden vinden het niet nodig om aandacht te schenken aan hun werknemers aan zo weinig kleinigheden als toon en te kijken bij het communiceren met de patiënt. Het onderwijssysteem heeft geen programma’s voor palliatieve hulp, pijnverlichting, oncopsychologie, over moeilijke communicatievaardigheden;Onder de specialisten die nodig zijn voor de kwaliteitsleven van ernstige patiënten, zijn er geen getrainde stoelen, noch artsen in palliatieve zorg, geen oncopsychologen.

Vereenvoudig daarom niet alles en vermindert de afwezigheid van pijnverlichting. Er is niet veel belangrijker ding – het vermogen tot sympathie, wat betekent dat er nog steeds geen begrip is van het ministerie van Volksgezondheid dat patiënten zelf het systeem zullen dwingen om eraan te werken. Zelfmoord zal niet eindigen, omdat het uiterst moeilijk is om de onverschilligheid van de wereld rond te verdragen als je onjuist ziek bent. Mensen doen deze acties niet rustig, maar vestigen de aandacht op het probleem: ze schrijven aantekeningen, wenden zich tot het ministerie van Volksgezondheid, legt zich in de kliniek in handen. Ze sterven zodat de artsen horen wat hun collega’s over de hele wereld al lang hebben geweten:

• De kwaliteit van leven is mogelijk met elke diagnose.

• Je kunt zonder pijn leven en je kunt sterven zonder pijn.

• Als een persoon niet kan worden genezen, betekent dit niet dat de geneeskunde machteloos is om hem te helpen.

Het is onmogelijk om te besparen op de geneeskunde en de kosten van de gezondheidszorg voortdurend te verlagen, u kunt de behoeften van ouderen niet negeren en ziek worden, omdat dit betekent dat u de behoeften van de bevolking negeert die het aantal ziekte en ouderen meer dan vier keer overtreft (de Vrouw is ziek en haar man, zoon, moeder, moeder lijdt. )).

Totdat we – gezond – we niet de behoefte aan kwaliteitshulp in de samenleving vormen, zullen de stervende aantekeningen van hun inhoud niet veranderen. En wij, gezond, zijn nog niet ziek in onze directe omgeving, totdat we nog steeds uitgeput zijn door de strijd met de ziekte en het systeem, totdat we bang zijn dat de arts die zou moeten helpen, boos zal zijn als we iets beginnen te eisen, terwijl De catastrofale onwetendheid van artsen en de verlaging van de kosten van geneeskunde heeft onze families niet getroffen, het en ik moet aan het einde van het leven een vraag naar kwaliteitsbijstand vormen.

En je moet beginnen met de opleiding van de bevolking;Dan zullen de leiders van alle niveaus eenvoudigweg niet kunnen liggen, dat alles in orde is, rapporterend over de resultaten van het werk;De patiënt en zijn familieleden hebben informatie over hoe palliatieve hulp hen zal helpen leiden tot het feit dat artsen en ambtenaren uit de geneeskunde worden gedwongen de belangen van de patiënt te verdedigen en te beschermen.

Ondertussen zullen degenen die vandaag al hebben geleden, rekeningen met het leven blijven verdedigen om deze gezegende tijd dichterbij te brengen. En om mogelijke tragedies te voorkomen, moeten wij, gezond, de rechten van patiënten verdedigen. En om niet in het aantal familieleden of kennissen van dergelijke helden te komen of niet een van hen te zijn, zullen we onze reeds gelegaliseerde rechten en capaciteiten onthouden.

As pessoas geralmente associam a depressão a um mau humor, e não a uma doença mental grave. Só agora a depressão é um soldado de lata persistente. Dura mais de duas semanas e não depende do que está acontecendo na vida de uma pessoa – não tem pausas para o fim de semana e feriados. O chefe do Departamento de Psiquiatria e Psicologia Médica Rnemu conta sobre as principais causas e consequências da depressão. N. E. Pirogov.

Sinais clínicos de depressão

“O estado clínico tem sintomas importantes: um mau humor dura muito tempo, apetite e sono desaparece, uma pessoa se sente inútil e inútil, evita contatos e, muitas vezes, prestam atenção, fica envergonhada por sua condição, tentando fingir ser engraçada e alegre ”, observa o doutor em ciências médicas, o médico de ciências médicas, notas. Chefe do Departamento de Psiquiatria e Psicologia Médica Rnimu. N. E. Pirogova, especialista do canal de televisão Doctor Andrey Shmilovich.

Não engane a si mesmo e aos outros e deixe essa condição por conta própria. Como em qualquer outra doença, aqui o tempo joga contra você. Portanto, é melhor procurar imediatamente aconselhamento a um especialista qualificado.

Gatilhos de depressão

O principal e o único gatilho da depressão é o estresse. Estresse no sentido amplo da palavra – estresse para a psique e o estresse corporal. Hoje, três grupos de fatores são distinguidos que podem determiná -lo:

Os fatores biológicos do estresse incluem todos os tipos de efeitos nocivos externos no corpo – são infecções, intoxicação, uso de substâncias psicoativas, álcool, doenças somáticas e autoimunes, oncologia, vários tipos de distúrbios endócrinos.

Os gatilhos psicológicos ou psicogênicos também desempenham um papel importante no lançamento de um estado depressivo. E eles são representados por eventos estressantes, cada um com seus próprios: demissão do trabalho, morte de um ente querido, divórcio, dificuldades financeiras ..

Todos estão sujeitos a fatores sociais sem exceção.

“Hoje estamos todos bem sob a influência de fatores sociais muito poderosos: isso é uma pandemia e uma situação econômica política e instável em todo o mundo”, enfatiza o especialista. – Homem – uma criatura que vive de acordo com as leis da pirâmide Maslow. Когда возникает угроза его базовым потребностям (прежде всего это потребность в безопасности его и его семьи), это становится очень мощным социогенным фактором».

Depressão após Covid

A depressão pode se desenvolver devido a coronavírus? Talvez hoje essa seja a pergunta mais dolorosa, pois, de acordo com as estatísticas após a doença, a cada quarta reclama de um estado depressivo e apático.

“A maioria dos estados depressivos que geralmente não são vistos por psiquiatras, mas neurologistas, terapeutas ou especialistas em doenças infecciosas após a Covid, de fato, as manifestações da astenia. E está diretamente relacionado ao dano orgânico ao cérebro associado à intoxicação que foi durante a Covid ”, explica Andrey Shmilovich. – isto é, células nervosas sofrem. Eles se cansam de trabalhar, precisam de férias, leva tempo para se recuperar. Mas isso não é depressão no sentido clínico da palavra em que os psiquiatras dizem sobre isso “.

Depressão em pessoas de profissões criativas

Muitas vezes, as pessoas de profissões criativas estão sujeitas a estados depressivos por causa de uma percepção diferente do mundo, uma organização mental sutil, uma tendência de “entrar em si mesmas”. E aqui devemos ir do oposto: “Não as profissões criativas tornam uma pessoa depressiva, mas a depressão dá a uma pessoa esse potencial criativo, que ele consegue revelar facilmente em sua atividade profissional”

Não é de admirar que um escritor famoso tenha dito que “se Shakespeare tivesse um psiquiatra, então não teríamos suas peças”.

O temperamento de uma pessoa tem um valor no desenvolvimento da depressão?

Hipócrates acreditava que a melancolia-os mesmos ocorrências de depressão devido a uma falha dos quatro humores principais (líquidos corporais): bile preta, bile amarela, sangue e fleuma. A teoria dos quatro temperamentos – choleraiks, sanguíneos, melancolos e flegas – tira suas origens do mesmo.

Para os psiquiatras, o temperamento é muito importante, pois, dependendo deles, a depressão se manifesta em absolutamente diferente.

“Sanguíneo – Uma pessoa que, de acordo com a teoria de Hipócrates, é dominada pelo sangue no corpo, e a principal característica do temperamento do qual é trecho e a capacidade de interpretar racionalmente tudo. Essa pessoa, doente de depressão, provavelmente demonstrará para nós depressão com as idéias de auto -acusação, depressão com reflexão, depressão com um número bastante grande de distúrbios cognitivos, diz o especialista.

Choleric é uma pessoa que tem muita expressão que não pode restringir seus sentimentos

Muito explosivo e impulsivo. Nesta pessoa, a depressão se manifestará com um número bastante grande de distúrbios alarmantes. Choleraiks, A depressão panor. Durante a depressão, o Chlerik se torna muito móvel, muito exigente, privado de alguma sequência em suas ações.

Melancólico – Essas são aquelas pessoas que, cansadas de depressão, demonstram sua versão clássica, a depressão sombria. Ao contrário de sanguíneo e choleraiks, eles sentem depressão não com pensamento, não com a cabeça, não no corpo, não ansiosos, mas pela alma. Esta é a depressão muito sombria ou melancólica.

você Flemático, que em um estado saudável frequentemente se queixam de deficiência de atividade, a depressão se manifesta por um estado apático. Estes são a depressão do sofá -So So chamado, que geralmente torna uma pessoa muito passiva em termos físicos. Essa depressão de bétula quando uma pessoa adormece e dorme por dias “.

Se a depressão é herdada?

A ocorrência desta doença é um processo muito difícil do ponto de vista médico. Como em todos os medicamentos, dois grupos de fatores participam aqui – esses são fatores e fatores do solo para o lançamento desta doença nesta base. Isto é, fatores de gatilho. E no caso da depressão, o fator irrefutável do solo é com precisão a hereditariedade.

“Em primeiro plano, é claro, é uma predisposição

genética ou hereditária ao desenvolvimento da doença como um fenômeno fisiológico. Isso se deve diretamente à síntese e metabolismo de moléculas como serotonina, noradrenalina, dopamina, histamina e muitos outros ”, disse Andrey Shmilovich. –

Todas essas moléculas, as proteínas são sintetizadas no fígado. Para sua síntese, é necessária uma quantidade suficiente de aminoácidos e aproximadamente 15-20% das pessoas devido à predisposição hereditária naqueles momentos de vida quando necessário, eles não são produzidos em quantidades suficientes. A depressão é impossível sem o solo, mas também impossível sem um gatilho, sem um fator inicial “.

Como reconhecer a depressão?

Para entender se você tem depressão ou não, você precisa colocar toda a sua vida em quatro blocos principais.

O primeiro bloco é um bloco cognitivo. Tudo isso está em nossa cabeça: pensamentos, atenção, concentração de atenção, a capacidade de memória rápida e oportuna de algum conhecimento.

O segundo bloco é um efeito. É isso que temos em nossas almas: sentimentos, experiências, humor, emoções.

O terceiro bloco é o testamento. Esta é a parte da energia da nossa psique, o que nos dá uma motivação, dá energia.

O quarto bloco é psicossomática. É assim que sentimos nosso corpo.

A depressão real é caracterizada pelo fato de afetar realmente todos esses componentes da atividade mental humana.

Se eles morrem de depressão?

Mais de 350 milhões de pessoas no mundo e cada quinto que atingiu a idade adulta transferiu pelo menos um episódio clínico desta doença. E embora muitas pessoas pensem que este é um estado inventado, na realidade é uma doença bastante perigosa. Eles morrem dela. E se a depressão for superficial, não dê a devida atenção, você pode perder seu ente querido.

As estatísticas são tristes, mas seus dados são os seguintes: 700.000 pessoas por ano faltam voluntariamente, desnatação. Muitas vezes, isso se deve ao fato de o diagnóstico correto não ter sido feito a tempo. Então, não houve tratamento.

Você pode aprender mais sobre a depressão a partir de 21 de maio no ar do canal de TV “Doutor” – No novo ciclo de programas sobre os transtornos mentais mais comuns. Os principais Cyril Kyaro, juntamente com especialistas, falam sobre as causas e condições da ocorrência de transtornos mentais, lembram os marcos mais importantes da história de seu estudo, explique como os métodos terapêuticos adotados no momento estão funcionando, assim como o que são as chances de recuperação.

No momento, debaixo das minhas janelas está cerca de metade dos vasos de espaguete cozido com algum tipo de molho. Bem no gramado. Você vai adivinhar por que? Estes são meus vizinhos alimentam pombos.

Eu tenho um grande quintal clássico com um playground no centro. Todo dia há muitos pais com filhos todos os dias. Alguns dias atrás, houve uma cena. Mamãe ensinou seu filho de três anos como sacudir meio pacote de batatas fritas no asfalto. Pássaros. A criança entendeu tudo bem e sacudiu as fichas na pista com eficiência.

Todos os dias, enquanto vou de casa para o metrô, tento não pisar em crostas de pão e, às vezes, apenas pães (honestamente, outro dia, dois grandes bolos uzbeques estavam deitados sob meus pés), com os quais pessoas boas estavam espalhadas tudo ao redor. Para pombos, é claro.

Deixo o pátio sobrecarregado de soberanos, caminhando pela rua até a travessia subterrânea. Ao lado dele cialis genérico preço farmácia há uma praça doce, onde muitos pardais moram nos arbustos. Em frente aos arbustos está uma pilha branca incompreensível. No dia seguinte, o heap permanece. E dois dias depois. No final, no terceiro dia eu fico curioso e me aproximei de considerar o que ainda é. Acontece que isso é cerca de um quilograma de arroz. A julgar pelas minhas observações de vários dias, os pardais de arroz não comem.

Eu te dou honestamente, não invento nada e não exagere. Eu nem estou escrevendo sobre gatos. Sobre gatos locais. Quatro vidas no porão da minha casa. Todos os dias eles colocam um pote de comida enlatada de peixe nas entradas, caixas de “Doshyirak” com cabeça de arenque e capas de plástico de outros recipientes com ossos de frango. O que você acha, onde estão potes e tampas mais tarde? É isso mesmo, eles estão lá, onde foram colocados. Ou seja, quase cada uma das 13 entradas, e mesmo nas janelas do porão, e a casa sempre tem vários tipos de embalagens sujas dos produtos que colocam no lixo.

Pessoalmente, eu realmente amo animais e pássaros. Mas eu não gosto de chumbo.

Observe que agora estou escrevendo apenas sobre alimentar animais nos quintais. Não sobre como os criadores de cães não são limpos após animais de estimação e depois você passa pela rua como um campo minado. Esta é uma história separada. E não sobre os cidadãos que estão pontilhando com garrafas de cerveja, pingentes de sementes e bitucas de cigarro, playgrounds. Claro, tudo isso também é nojento e ultrajante. Mas agora eu sou apenas sobre aqueles que gostam de alimentar animais.